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[影像技术与PACS] 医联体中,坐标PACS(医学影像系统)的价值不能低估

随着可视化技术的不断发展,现代医学已越来越离不开医学影像信息,影像数据是医院数据最大的一块,占比超过90%以上。庞大的影像数据,给医院存储、传输、调阅带来巨大的压力,医疗影像存储与传输系统(Picture  Archiving and Communication System,PACS)成为了现代医学放射学实践的基本技术和基础设施中重要的一部分,在医联体、临床诊断、医学科研等方面正发挥着极其重要的作用。

       不可否认,在理想环境下,医联体的确可以实现不同层级医疗机构之间的联合和资源共享,提高卫生资源利用效率。在美国和加拿大,也有类似的区域分级诊疗网络的成功案例可循。因此,我们所要做的,就是如何构建一体化区域影像管理平台,办好医联体。
       坐标医学影像存档与通讯系统(PACS)是应用在医院影像科室的专业系统,主要任就是把各种医学影像(包括核磁,CT,超声,X光机,红外仪、显微仪等设备产生的图像)通过各种接口(模拟,DICOM,网络)以数字化的方式海量保存起来,当需要的时候在一定的授权下能够很快的调回使用,同时增加一些辅助诊断管理功能。

       各医院也开始积极推进医学影像的无胶片化管理,医学影像正式进入数字化信息处理阶段,并逐渐形成了图像采集成像、图像存储与传输、医学图像的显示与诊断三个方向。
      
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2018-6-14 12:02

       进入21世纪后,网络技术突飞猛进,医疗行业开始逐步进入互联网阶段,并在最近几年往移动互联方向发展。各大医院纷纷推出自己的微信公众号等服务项目,方便用户快捷挂号,网上问诊。医学影像系统也在采集成像、图像存储与传输、终端显示与诊断三方面开始出现各种创新发展模式。

区域影像共享系统

建立区域医学影像共享系统,实现跨机构的系统间(如不同社区卫生服务中心间、社区卫生服务中心与上级会诊/转诊医院系统间)影像及其相关数据的传递和交互,通过患者唯一主索引关联实现电子病历、医院管理、影像中心三大数据的有效融合。具体要求如下:


1) 可并发连接和接收来自区域内各医疗机构的医学信息系统上传的患者影像检查结果记录(包括诊断报告和关键影像),实现区域化集中统一归档管理。

2) 基于HL7标准通讯实现区域内不同医院医学信息系统与区域医学影像信息管理平台间的数据通讯传送。

3) 支持对病人医学影像信息记录建立主索引(MPI)管理,以及为不同医院信息系统的ID体系间建立交互关联和索引机制。

4) 支持内、外网用户的医学影像信息共享调阅采用不同的实现机制,确保平台管理的影像信息的使用安全。

5) 支持影像报告相关的关键影像集的同步查询和共享调阅。

6) 提供不同的接口,与医院各信息系统、区域健康档案管理系统、患者健康档案信息查询系统等建立连接和完成信息操作。

7) DICOM影像自动归档存储及数据库管理。

8) 支持大容量磁盘阵列(RAID 0, 1, 5,6)管理以及影像存储和数据迁移过程自动维护能力。

9) 支持DICOM标准定义的无损压缩和有损压缩存储(包括JPEG2000压缩),支持有损压缩倍率预定义。

10) 支持IHE XDS-I.b Profile定义的各角色和事务处理。




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区域影像报告查询系统

实现区域影像报告的跨机构查询。患者在区域范围内不同医疗机构接收影像检查(如放射、超声等)所产生的诊断报告和关键影像建立统一的管理和索引,建立区域影像相关信息档案的通讯、管理和交换体系,为区域内所有医疗机构及患者提供影像报告相互查询和共享调阅功能。


1) 支持患者影像会诊报告在区域影像管理平台、患者就诊医院以及患者健康档案管理中心等位置执行多点归档存储;

2) 支持影像会诊报告远程调阅打印或本地打印;

3) 提供统计管理功能,包括检查部位统计、报告数量统计等。


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基层医疗卫生机构影像系统

基层医疗机构完成检查预约管理、放射科、B超等检查执行确认、计价收费,附加收费;检查结果录入、查询浏览(按科室、病种、医生、日期、姓名),通过数据接口获取PACS系统影像数据,医生可调阅患者健康档案,从健康档案了解患者的基本健康资料(个人基本情况、家疾情况、即往就诊、即往就诊等)。支持检查项目打包及调用,简拼查询检查项目,打印检查报告等。


影像诊断

支持放射、B超、心电等科室业务系统以及院内检查电子申请单和报告查询,实现检查闭环管理。

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