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今日投票:医生工资该不该由政府买单?

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■背景事件

8月19日,广东省人大常委会组织广东选出的全国人大代表在广州开展“深化医疗卫生体制改革”专题调研。全国人大代表、中国工程院院士钟南山“呛声”广东的医疗卫生体制改革,认为公立医院改革没有突破。钟院士提出,“所有公立医院最公益的体现就是医务人员的工资全部由政府买单,现在全国都做不到,这个不改革,其他都是假的。”这一观点引发经济学家的反驳。政府到底该不该为医生工资买单?

#支持应该# 政府投入偏少导致医药费升高

广东省卫生计生委党组书记骆文智在8月19日的专题调研会上汇报时称,全省58家县(市)153家县级公立医院均要参加改革并取消药品加成,不再靠“卖药”营收,这些医院覆盖了广东所有县级公立医院。但医院要生存,所减少的药品收入怎么解决?80%由调整医疗服务价格补偿,10%由各级财政补助,10%由医院自行消化。
钟南山对此表示不满意,他认为,取消加成后,由各级财政补助的10%“实在是极少极少”,八成通过调整医疗服务价格来补偿就意味着看病的支出依旧转移到了个人,“医院自己想办法解决,收费就要从这个项目转到了那个项目”。全国人大代表、广东省人民医院院长庄建也在会上表示:“实际上,政府给我们医院的钱不到总支出的5%”,这些钱连给离退休人员发工资都不够。钟南山提出,“所有公立医院最公益的体现就是医务人员的工资全部由政府买单,现在全国都做不到,这个不改革,其他都是假的。”
事实上,钟南山院士并非首次提出这一观点。今年“两会”上,钟南山就提出,医改多年未能取得明显突破,关键就是“医生工资由谁埋单”未能解决。钟南山在两会上晒出数据,2013年广州三甲医院医生账面工资收入4.6万,实际收入达到19万。政府投入偏少,导致医生从靠技术吃饭,变为靠卖药、开检查等生存,医生的劳动价值不能回归,对于医改也就没有积极性。

#支持不应该# 医生工资政府买单是“倒退”

钟南山对医改的这一“呛声”引发了媒体的关注。宏观经济学者胡释之在接受《凤凰财知道》的采访时提出,“医生工资由政府买单”是倒退。
胡释之认为,钟南山院士开的这个药方,不是改革,而是向旧体制倒退。“医务人员的工资由政府买单,政府的单又由谁来买?还不又是强迫纳税人来买。所以,由政府买单,可不等于你可以看病不花钱,而是你不看病也得花钱。”医务人员的工资由政府买单,会使得医生的衣食父母从患者变成官员。“让医生变得更不用在乎患者,怎么能叫改革呢?”同时,胡释之认为“医生想挣患者的钱,对患者是好事而不是坏事”。医生实际也是出售自己医疗服务的商人,医生越想挣钱反而会越努力提高自己的医技,让患者受益。患者要担忧的不是医生想挣你的钱,而是没有医生想挣你的钱,那就有钱也救不回命了。
公立医院敞开收费会不会导致患者看不起病?对此,胡释之认为,公立医院的问题不是市场化问题,而是没有真正市场化的问题。“没了垄断特权,医院可以选择漫天要价,但患者也可以选择不在你这看病,而是把钞票投给新的性价比更高的医院。因此,开放的市场,医院自己也不会胡乱要价。”
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收藏 6

其他的体制内行业大都如此吧

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政府买一部分,再根据医生的绩效发一部分。
既然目标是地平线,留给世界的只能是背影。

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不管是哪种都是没有切实办法解决这个问题的,要想真正解决;
个人认为唯一的出路
第一:改革医疗纠纷,用法律法规落实医疗纠纷问题;
第二:放开药物市场,药品市场接受市场行为;
第三:放开医疗市场,即让医疗行为进入市场自我调控、自我适应;
当然,这是理想化的一种行为,这样的话会触及医疗行业的巨头利益;不这么做,药品行业、医疗行为都属于政府垄断性的,所以,个人只能:呵呵

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目前的医疗行业和建国初期的国企行业一样,属于国家兜底,高层受益,底层温饱

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社会资源

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文化,教育、卫生、住房是民生的根本,办得好不好,老百姓能不能得到根本的实惠是依据。老有所养,老有所依,是社会整体提高的提现。从这个角度出发,国家出点钱是应该的,纳税人出了钱,就应该得的体现。生活有了保障,整体才会提高

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医生多劳多得,完善医保制度,不同意政府买单

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不应该,看看那些工资由政府买单的部门就应该明白了!
单机、科室、全院、区域PACS
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如果是公立医院,肯定是要由政府买单,政府责无旁贷。
公立医院,本质上属于为所有人服务的公共设施,理应由政府买单,政府有责任保证大家都能看得起病,都能享受到医疗服务。
这笔钱应该是向烟厂、汽油消费者等等对他人健康造成危害的人或组织收取特别税收/附加费,然后是公共税收,再有就是政府主导的基础保险,最后是看病时交纳一部分。



如果是私立医院,那就简单了。谁接受服务,谁掏钱。
我思考,我表达
#####  有事情找我的朋友,请加我QQ7106437,论坛的消息功能不太好用,我经常看不到站内消息。#####

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市场化不一定能解决医疗问题,比如美国。
cced

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医院学校   性质不同,社会属性
自我就是自我

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工资应该由政府买单,绩效可以是单位发

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现如今的医疗市场是,政府垄断资源,医生自力更生,天天喊改革,就是不改,为啥,不愿放弃既得利益。医生的主要工资要有政府买单,就像一级医院的医生,就不会多开药。

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我感觉不应该政府买单,实行公司化管理,不然医院很多都是领导的亲戚,不做事,没人敢说,还拿工资高。很多医院有意见不敢提!如果实行公司化管理,应该会少很多。
一切是为了生活!

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这个投票具有引诱性

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我知道兽医是市场化的吧,给狗挂一次水收50元,如果医院也市场化的话,那么给人挂水,一次要收多少钱呢?

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公共服务,当然由zf买单
学无止境

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如果单纯从钱上看的话,政府给医院X万元,医院拿去做患者统筹的费用还是医生的工资,甚至做医院的环卫,对于医院的自负盈亏其实是等价没什么区别。换句话来说政府给医院拨款(而数额等同于医生的工资)和政府给医生发工资,对于医院的财务部分是相同的。那么二者的不同之处就是政府想改革的地方。而我觉得其想法大概是将医生与医院解绑,至少是医生收入与医院收入解绑。因为患者的看病费用是算在医院收入里的。如果医生收入与医院收入可以完全解绑,那么类似于药品提成这种顽疾或许可以找到新的解决办法

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看来大家都有办法
自我就是自我

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