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[医保] 医保软件费用到底该由谁买单?

如题,应该由定点医院、定点药店或者是由医保中心(社保局)买单呢。


招标时政府社保局是业主(医院与药店并没有参与),签定合同时却由医院和药店与中标后的公司签定,费用也由医院和药店出,价格没有商量余地,硬是霸道。


再说了,传统的报销方式是医院不管你是否报销的病人,只管正常收费,然后该病人凭fp回去报销,也就是说工作量和重心在社保局,不关医院的事。现在到好,实行医保政策上医保软件后,实际上是医院承担了社保局的一部分工作,却要自己为此买单。


当然,社保局与医保软件商说了,我们不强迫你们签,但是不签就不能取得定点资格,就是说医保病人到你们那里就医我们不报销,由此会失去大量医保市场,呵呵,民主的胁迫、温柔的一刀。


我们这里好几个地方医院、药店与社保局闹翻了,签不下来,结果失去了定点资格,问题是这些医院和药店在当地是最好的,他们失去了定点资格,也意味着大量的医保病人无法享受最好的医疗服务(除非自费),结果参保人员也和社保局闹事,现在政府领导不得不紧急协调,也不知道最后是个什么结局。
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正因为这些医院和药店在当地是最好的,他们才敢跟社保局叫板噻.他们不愁没有病人,医保病人这点小钱根本看不上眼.象西南医院,新桥医院,他们才根本不把社保局放在眼里呢.象我们这样的破医院,医保病人占了20%多,再不平等的条约我们也只能和社保局签,有啥子办法呢?

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医保发展成“医霸”了。医保只能制订接口标准,不能招标软件,如果是软件招标,也应该是医院和药店是主体,医保局只能是协调。

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一切维绕政府政策开展工作。这就是中国特色

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按道理来讲,谁使用、谁受益就应该谁买单,医院和中心都需要接口,同时接口是为了医院和中心更好地完成结算和清算工作,应该双方买单。

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医保中心应该只负责技术规范的制定。只要符合此技术规范的软件商都可以进入。招标应该由医院进行。由医保中心认可。这样医保中心就与软件商之间没有关系。

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如果医保局出钱做那是最好的。


如果是医院、药店出钱就不合适了,如果医院、药店达不到条件,可以停医保定点。关键是要有管理规范,有法可依,


关于接口的问题应该有版本的问题,新版本的出台要经过严格的论证,启用前要有一定的缓冲时间,版本的更改要有一定的间隔时间,不能经常改动。


不要迷信社保局会比医院做得更好,社保局做了一样会有很多问题,出发点是好,实施的时候就会走样的了,这种情况见得多了。程序不合法,不要谈结果。


还有一个就是在外地患病,怎么办?在全国有一个明确规定吗?如何确认身份和防止弄虚作假,如何保障参保人的合法权益?


其实电脑很重要,但现在的问题全部都与电脑没多大关系。


前几天社保局电脑中心的一位员工来联系拉光纤的事情,我提出来,光纤拉好了,数据怎么交换?他们无法回答。


社保局的同志提出来,要一台工作站,能随时看到医嘱,我当时回答,不可能,我只能把公费部分传到前置机,别的数据一个字节都不给,他问:不能商量?我回答:没有商量的余地,除非省级以上部门有规定。

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我们这里是医保出的与我们医院无关,只用缴纳接口费用就可以了
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    • jinhe: 积极回贴金币 + 2 枚

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的确是医霸

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都是问题,末了,还是有人垫背的
专注检验、健康体检管理,诚邀有实力的公司合作共赢。
http://www.scapesoft.cn

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什么单位哈??
私人,还是集团;医院大小
自我就是自我

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如果不是大医院,医保局就是霸者啊。
做医保软件的就是霸道,每年都要收取医院所谓的维护费,我就没有看到维护过一次,来人就是收钱。同其做接口让其改点东西那是不可能的事情,没有任何协商的余地。
数字医疗
时间造就了成熟同样也造就了世故

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说白了 还是老百姓买单 不是么

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只要是因为社保原因而引起接口改造的,理因由社保支付。

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的确是医霸

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过来灌一下水

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当初上医保的时候,医保局求医院,等系统上了,医院求医保局啊!

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去的资格是取得资格化取得资格的钱,上医保系统就应该社保局出钱!国家的拨款都干嘛用了?!!!
谦虚!专注!

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我们的医保接口软件是医保中心免费提供的

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医保发展成“医霸”了  。感觉有点了哈
自我就是自我

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